肾细胞癌是一种对常规放疗不敏感的肿瘤，以往针对高危肾细胞癌术后放疗的临床研究显示辅助放疗没有生存获 益，因此不建议根治术后做辅助性放疗。
放疗主要用于肾细胞癌的姑息治疗，如对局部瘤床复发、区域或远处淋巴结转移、骨骼、脑或肺转移患者做姑息放疗， 达到缓解疼痛、改善生存质量的目的。
近 10 多年来放疗技术迅速发展，在一些回顾性和临床Ⅰ 期 或 Ⅱ 期 的 研 究 中 ， 应 用 立 体 定 向 放 射 治 疗（Stereotactic body radiation therapy，SBRT，即单次大剂量照射 1 次或数次的分割照射模式）技术逐渐用于治疗肾细胞癌。回顾性分析显示：SBRT 可以取得优于常规放疗的治疗效果。在一些回顾性和临床Ⅰ期或Ⅱ期的研究中，SBRT 取得了很好的近期局控率，并具有良好的治疗安全性。近两年，有几项 SBRT 联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肾细胞癌的研究显示了较高的有效率及局部控制率，但报道的病例数均较少，且缺乏长期随访的结果。目前尚无随机分组研究证明 SBRT 疗效优于常规分割放疗或其他局部治疗手段。所以SBRT 只能在有精准放疗技术支持的和具备丰富放疗经验的医生及物理师的医疗中心，作为可供选择的一种肾细胞癌姑息治疗的手段，或开展相关的临床研究。
