成人原发性肝癌的分期

成人原发性肝癌确诊后,检查主要用于确定癌细胞是否已经在肝脏内或身体的其他部位扩散。

用于确定癌症是否已经在肝脏内或身体的其他部位扩散的过程称为分期。分期过程中汇集的信息决定了疾病的分期。确定疾病的分期对治疗方案的选择非常重要。下面的检查和项目可用于分期:

  • CT检查:一种从不同角度对胸、腹和骨盆等体内部位生成一系列详细图像的检查。这些照片是由与X光机相连的电脑生成的。可静脉注射或者口服染色剂,以帮助器官或组织显影更清晰。这项检查还被称为计算机断层扫描,计算机化断层显象或计算机轴向断层扫描。
  • 磁共振成像:一种利用电磁、无线电波和电脑生成体内某些区域一系列详细图像的检查。此检查也称为核磁共振成像(MRI)。
  • 正电子发射断层扫描:用于发现体内恶性肿瘤细胞的一种检查。向静脉注射少量的放射性葡萄糖(糖)。PET扫描仪绕身体旋转扫描,生成体内葡萄糖被利用部位的图像。恶性肿瘤细胞比正常细胞更为活跃,摄入更多的葡萄糖,因此在图中亮度更高。

    癌在体内有三种扩散途径。

    癌可以通过组织、淋巴系统和血液扩散。

  • 组织。癌从起始部位生长侵犯至邻近区域。
  • 淋巴系统。癌从原发部位进入淋巴系统而扩散。癌细胞经淋巴管扩散至身体其他部位。
  • 血液。癌从原发部位进入血液而扩散。癌细胞经血管而扩散至身体其他部位。

    癌可以从原发部位扩散至身体其他部位。

    当癌细胞扩散到身体另一部位时,称为转移。癌细胞可以通过淋巴系统或血液离开其生长的部位(原发肿瘤),迁移至其他部位。

  • 淋巴系统。癌细胞进入淋巴系统,通过淋巴管迁移,在身体另一部位形成肿瘤(转移瘤)。
  • 血液。癌细胞进入血液,通过血管迁移,在身体另一部位形成肿瘤(转移瘤)。

    转移瘤与原发肿瘤是同一类型。例如,如果原发性肝癌转移到肺部,肺内的癌细胞实际上是肝癌细胞。肿瘤为转移性肝癌,而非肺癌。

    许多癌症死亡是由肿瘤从原发部位转移到其他组织或器官导致的。这称为转移性癌。此动画显示了癌细胞是如何从原发部位转移到身体其他部位的。

    巴塞罗那临床肝癌分期系统可以用于成人原发性肝癌的分期。

    肝癌有多种分期系统。巴塞罗那临床肝癌分期系统(BCLC)应用广泛,如下所述。此系统基于以下情况用于预测病人的预后和选择治疗方案:

  • 癌细胞是否已经在肝脏内扩散或者扩散到身体的其他部位。
  • 肝功能是否良好。
  • 病人的健康状况。
  • 癌症引起的症状。

    BCLC分期系统分为5期:

  • 0期:极早期
  • A期:早期
  • B期:中期
  • C期:晚期
  • D期:终末期

    根据下列分期组别制定治疗方案。

    BCLC 0,A和B期

    BCLC 0,A和B期的的治疗以根治为目标。

    BCLC C和D期

    BCLC C和D期的治疗以减轻患者因肝癌引起的症状和提高患者生活质量为主。治疗方法已经难以治愈肝癌。

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