很多胃癌病人及家属都非常关心，胃癌手术后能活几年?这个问题的提出让肿瘤医生非常理解，但是实在难以给予肯定的回答。因为胃癌手术后还能活几年都是因人而异的。而且对于手术会不会加速癌症转移、术后的放化疗病人能否耐受、中医药的及时扶正祛邪增加机体抵抗能力等这些问题。没有任何人敢给病人确切的回答。
胃癌在手术后的存活率主要取决于胃壁受侵程度、淋巴结受累范围、肿瘤细胞的特征和肿瘤生长方式。早期胃癌只累及粘膜层或粘膜下层，预后佳，术后5年存活率高达90%u3002如已累及肌层，5年生存率就明显降低，肿块以团块形式出现者，切除率高;弥散型则差，皮革状胃癌预后很差;如肿瘤已深达浆膜层而有淋巴转移，则预后不佳。
且手术作为一种根治术，也只能切掉表面肿瘤，而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基)，所以手术只能消除表面肿瘤，不能根治肿瘤，可能还会加快肿瘤的复发转移。还会留下想象不到的手术后遗症。要想延长生存期，手术的后续治疗很重要。在医生建议下，会进行化疗手段，配合使用中药治疗，使用中药，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，还可以降低西药对身体的伤害，也可以防止复发和转移，有着意想不到的效果，不过这也要因人而异，并不是所有的患者都适用于这种后续治疗方法。
影响因素
1、是否早发现早治疗：胃癌术后生存期一般主要是看是否是早期发现早期治疗。但大部分肿瘤，早期一般无任何症状，病人也不会发现做治疗，都是在中晚期有不适感时才发现自己已得癌症。如果是普查发现的癌肿，一般是早期发现，手术治疗后对提高患者的生存率很有帮助。所以，45岁以后，有条件的人很好一年查体1~2次，每次都需要拍胸部X光片，有助于早发现早治疗。
2、手术是否彻底：胃癌手术后的生存期主要取决于治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时。根据患者癌肿病理分期，身体状况，及时选择很合适的手术治疗，根除肿瘤，能延长术后存活时间。
3、身体机能：胃癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者来说很重要。
4、个人心态：对于术后能活多久，心态是很重要的一个因素，患者不能被活多久的问题困扰，保持平和的心情积极配合手术治疗，对手术后的恢复、生存期是有很大影响的。
5、妥善的手术护理：一个妥善的术前术后护理，能保证患者有一个优越的治疗条件，减少术后并发症的产生，尽量减少复发。
其他因素
1、一般认为男女性别无差别：但有的报道认为女性较男性5年生存率高。而中国医科大统计5年以下的生存率男性略高，5年生存率两者接近，而10，15年的生存率女性高于男性，但另5年生存率男性多于女性，可能与男性胃癌病例多于女性有关。
2、年龄：根据全国胃癌协作组1981年对27个单位11734例五年前往院胃癌病例的总结。20岁以下青年患者无一例术后能存活3年以上;21-30岁年龄组平均5年生存率仅7.6%;%u800C71岁以上高年龄组，5年生存率为9.4%u3002但亦有报道年龄的关系不大。
3、临床分期：根据TNM分期统计，都认为胃癌的分期与其5年生存率均非常显著。Ⅰ期5年生存率为66.3%;%u2161期为40.3%;%u2162期为22.4%;%u2163期为13.5%u3002
4、肿瘤部位：大宗病例统计，胃远侧者占60.2%;%u80C3体部
占17。0%;%u80C3近侧者占9.4%u30025年生存率胃远侧部胃癌为31.7%;%u8FD1侧部胃癌27.7%u3002另一
组资料统计：胃小弯癌5年生存率20%;%u80C3大弯癌为0%;%u5E7D门胃癌19.3%;%u8D32门癌4.3%uFF0C胃体癌16.6%u3002胃癌多开始于胃小弯，当延伸至胃大弯
则多属晚期，或已侵及 横结肠。
5、肿瘤大小：一般认为胃肿瘤越大，切除后的生存率也越低。肿瘤直径小于2cm的5年生存率37.7%;%u80BF瘤小于4cm的疗效较好，5年生存
率29.8%u3002而大于4cm的胃癌5年生存率随着肿瘤直径越大，则疗效越差。
6、手术方式：胃癌根治性切除的5年生存率为31.3%;%u80C3癌姑息切除的生存率为11.7%u3002全胃切除和联合其它脏器切除术，因多属更晚期病例，故疗效很差。另外与手术切除胃癌端是否残留癌组织有关。两断端均有癌组织侵犯者，均在2年内死亡，一侧断端残留癌组织的27例，两年内死亡74%uFF0C5年生存率3。7%uFF0C两断端无癌组织者，5年生存率21.6%u3002另一组资料报道，在946胃癌手术切除标本中发现80你胃断端残留癌细胞及淋巴管瘤栓，占全组病例的8.5%u3002幽门侧癌是浆膜受累后癌沿浆膜下淋巴管越过幽门环至十二指肠。贲门侧胃癌一
般沿食管粘膜或粘膜下直接向信管扩散。除4例6~10年仍健在外，其余平均生存期为18.5个月 。