初为周围性肺癌,我该怎么办

  患者: 你好闫大夫,我弟弟41岁,咳嗽憋气逾二月,在我市的第一医院CT胸部增强扫描的结果如下:影像所见:常规准备,经右肘静脉高压推注欧乃派克100ml,速率3ml/s,增强扫描显示:两侧胸廓对称,气管及支气管开口通畅,右上肺可见一软组织肿块影,形态不规则,大小约5.2cmX3.7cm,有分叶,三期中度强化,CT值36、52、47HU,两肺内可见多发大小不等的结节影,边界清晰;颈部及纵膈内可见多发肿大淋巴结影,心包环形增厚。印象:右肺上叶占位,中度强化,考虑周围性肺癌。两肺多发转移,颈部及纵膈淋巴结肿大,心包积液。 曾在县医院做CT和支气管镜,排除肺癌,后吃消炎药止咳药一直憋气咳嗽不好。 请闫大夫给个参考意见肺癌的可能性大么?怎么治疗?谢谢了。
  北京胸部肿瘤结核病医院胸外科闫东杰
  如果有颈部淋巴结肿大,可以取活检,明确诊断,确诊肺癌及肺癌的类型后,应该以化疗为主。
  如果颈部淋巴结无法取活检,只有查痰,查气管镜,以及CT下穿刺活检。
  从描述看像是肺癌,腺癌可能性大些,还是尽快明确诊断。
  如果心包积液比较多,胸闷气短明显,可以先做心包穿刺抽液,减轻压迫。
  患者:闫老师,锁骨淋巴穿刺有腺癌细胞是怎么回事,怎么治疗
  北京胸部肿瘤结核病医院胸外科闫东杰
  说明颈部淋巴结癌转移。
  应该说诊断已经明确了,下一步就是化疗或者靶向治疗。
  患者:你好闫大夫,我弟弟确诊是右肺腺癌,现已作3期化疗,经检查肺部阴影淋巴结及心包积液均已明显减小,但不好的是已向头部转移,现在正在做放疗。因化疗对肝功能伤害很大,所以不准备对他进行化疗了,请问有什么好的中药治疗方法能控制头部及其它部位转移和肺部病情的方法吗?谢谢。
  北京胸部肿瘤结核病医院胸外科闫东杰
  头部转移以放疗较好,但不是所有病人都有效。
  还可以试试靶向药物治疗。
  没有什么中药对肿瘤有治疗的作用,只能起到调理,辅助的作用。

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