甲状腺癌术后要长期用甲状腺素片吗

　　甲状腺癌术后除了部分患儿需接受I131治疗外，所有患者均应接受内分泌治疗，即口服甲状腺素片。甲状腺对人体的新陈代谢至关重要。全部切除后，需要服用甲状腺素片。
　　这出于两个目的，一是人体的新陈代谢需要甲状腺素，必须体外补充，以满足人体生理需要，特别是对于儿童来说，甲状腺素欠缺会对小儿的生长与智力发育有着不可估量的不利影响；？
　　二是服用甲状腺素片可抑制TSH 的分泌， 从而抑制甲状腺癌的复发与转移，此即所谓的内分泌治疗。其机理是，绝大部分分化型甲状腺癌 是TSH 依赖性肿瘤， 其生长受TSH 刺激，故抑制TSH分泌就能达到抑制甲状腺癌肿瘤组织生长与转移的目的。
　　过少导致甲状腺功能低下，会对患儿各方面的生长发育造成不利影响，过多则会导致甲状腺功能亢进。甲状腺癌术后口服甲状腺素片时， 剂量往往较大剂量通常偏高，应将TSH控制在 0.1 mU/L以下，若能控制在0.01 mU/L以下，则更为理想，但需注意防止甲状腺功能亢进。故甲状腺癌术后，患儿应需定期抽血复查甲状腺功能，根据TSH、T3、T4的水平调整甲状腺素片的口服剂量，一般半年至少复查一次。