什么是糖尿病视网膜病变

  经常会在门诊就诊患者中发现严重的糖尿病视网膜病变的患者,每当这个时候不管是我还是我的同事都会很痛心很责问患者说:怎么现在才来?
  我们为什么那么痛心?是因为糖尿病视网膜病变如果及时治疗会有好的结果。但是如果患者对这个疾病不了解,不能及时就诊,等到视力下降后甚至是眼内出血后再来,有的患者已经丧失了最佳治疗时机,尽管做了很多的手术也再会有好的视力,丧失了劳动能力和好的生活质量。
  因此大家一定要了解糖尿病及其并发症。如果糖尿病患者不能很好得控制血糖,不能控制饮食,高血脂还有高血压,那么患者得视网膜病变的可能性就很大。视网膜病变是糖尿病患者微血管病变的一种,同时可能还伴有其他部位的微血管病变,例如肾脏的微血管病变导致糖尿病肾病。还可能伴有糖尿病性心脏病,而且有部分患者是无痛性的心梗,导致生命危险。糖尿病患者还可能患有颅内的腔隙性梗塞等等心脑血管疾病。因此一定要控制血糖。必须求助于内分泌科医生,得到一个适合自己的治疗方案。并且按时复查,随时调整治疗方案。
  糖尿病患者如何监测糖尿病视网膜病变的发生呢?得病十年的患者如果血糖控制不佳,有可能会出现眼底病变。以此患者应该在发现糖尿病后定期到眼科检查。医生会根据眼底检查情况,如果眼底情况较好,要求一年复查一次。如果发现眼底有少量微血管瘤,则要求半年复查一次。如果更严重的则要求一到三个月复查。
  其中一部分患者,医生会要求进行眼底荧光造影检查,以决定是否进行激光治疗。但是有的患者在进行激光治疗之后就认为万事大吉了,也不到医院复查了。于是有一天有的患者就会发现突然看不见了。这其中可能有两个原因:一个可能是眼内出血了,有的人需要很复杂的手术才能使病情得到有效控制。第二个可能是新生血管性青光眼,视力一旦丧失再也无法挽回了。所以我们极力的宣传和号召糖尿病患者要定期检查眼底,及时发现病变,及时激光治疗。在进行激光治疗后,不是一次或者一个疗程的激光治疗就可以解决所有问题!一定要激光治疗后仍然要定期复查,以便于医生及时对激光治疗效果进行评价,有的患者仍然需要补充激光治疗。
  眼底病变的发生和发展与血糖的控制不好有密切关系。所以一定要控制好血糖。一定要定期检查眼底。只有这样,才能及时发现眼底病变,及时激光治疗,定期复查,才能够保持良好的视力。千万不要到了玻璃体出血视力下降的时候,在出现新生血管性青光眼要失明的时候,既劳民又伤财的时候,再后悔可能已经来不及了。糖尿病患者要珍重啊!