肝癌各种治疗方法的比较

  方法很多,主要看病人适合哪种方法了?

  单纯手术治疗

  适应证:早期、中期和局限性肿瘤的根治性治疗,晚期肿瘤的姑息治疗。

  优 点:手术是一种机械手段,能暂时去掉大的肿瘤,不存在化疗耐药、放射抗拒等问题。缺 点:创伤性较大,有些部位手术难度大,对于亚临床转移灶无效,在治疗方面存在着一定的局限性,不能彻底的消灭癌细胞,在一定的时间内癌细胞还会再长。

  单纯介入血管栓塞治疗

  适应证:<70%肝脏体积,肝功能代偿期肿瘤的姑息性治疗。

  优 点:手术微创,可重复性强,对巨大肿瘤可一周做一次,术后恢复快。

  缺 点:很难彻底的消灭癌细胞,肿瘤在一定的时间内继续增长。

  单纯射频消融治疗

  适应症:早期、中期和局限性实体肿瘤的根治性治疗,晚期肿瘤减瘤治疗。

  优 点:CT或B超引导,定位准确,局部麻醉。利用热消融使肿瘤凝固性坏死,达到切除效果,对转移瘤同样有效,对临近肝内血管的肿瘤治疗较外科手术安全。可一次消融不同肝叶多个肿瘤,创伤小,术后6小时可活动,肝功能恢复快。是治疗癌症的一个重要手段,肿瘤越小,效果越好。

  缺 点:1、大肿瘤坏死后,坏死组织吸收不良可造成感染,需外引流治疗。

  2、大肿瘤治疗周期长,一般需2~3个月,如不联合栓塞术中升温较慢,效果受影响。

  化疗

  适应症:手术后病人;中、晚期癌症;转移性癌症;亚临床转移灶。

  优 点:化疗是使用化学药品进行治疗,这些抗肿瘤药进入人体后能很快分散到全身,既可杀死局部的癌细胞,也能杀死转移的癌细胞,是一种全身治疗性,更多的是抑制肿瘤生长与扩散,对原发灶,转移灶,亚临床转移灶均有暂时控制的作用。

  缺 点:1、化学药物对杀灭癌细胞并无特异性,杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,过度化疗会缩短患者生存时间。

  2、部分肿瘤对药物不敏感,采用化疗没有临床价值。

  3、化疗不可能彻底杀死体内所有癌细胞,在一定的时间内癌细胞还会复发或转移。

  放疗

  适应症:区域敏感性癌症。

  优 点:利用多束放射线所交叉的焦点造成高能量杀伤癌细胞,放射线杀伤有丝分裂旺盛细胞,是治疗癌症的一个重要手段,对于许多癌症可以产生暂时控制的效果。

  缺 点:1、放射治疗设备昂贵,治疗费用较高。

  2、放射治疗周期长,一般需1~2个月。

  3、放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失。

  4、放射治疗效果并不完好,并不能彻底的根除癌细胞,在一定的时间内癌细胞还会再长。

  目前多采用栓塞+射频+利卡汀联合治疗。

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