45岁乙肝患者确诊肝细胞腺瘤,手术切除恢复良好

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因单位体检发现肝脏上存在占位,因担心为恶性肿瘤遂来我院就诊。经腹部强化CT和腹部强化的磁共振检查,考虑是良性肿瘤,无法确定性质。为进一步明确肿瘤性质,行手术治疗切除并送病理,术后病理显示为肝细胞腺瘤,由于本病为良性,不存在肿瘤复发问题,同时肿瘤完全切除,身体恢复良好。

【基本信息】女、45岁

【疾病类型】肝细胞腺瘤

【就诊医院】聊城市人民医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】手术治疗(肝肿瘤切除术)

【治疗周期】住院治疗10天

【治疗效果】肿瘤完全切除,术后恢复良好


一、初次面诊

2021年11月的一天,接诊了一位中年女性,患者自述在单位体检时发现,肝脏部存在占位,平时没有不舒服的感觉,无腹部不舒服,食欲正常,体力较好。但是,患者担心这个占位可能为恶性肿瘤,遂来就诊。另外,患者自己介绍,本身存在乙肝。由于我国因为乙肝发展为肝癌的病例也是非常多的。所以当时患者比较紧张,我们也高度怀疑可能是肝癌,因此建议患者入院接受进一步治疗。


二、治疗经过

入院后,给予患者乙肝的相关检查,患者为小三阳,接下来检查了肝癌的肿瘤标记物,AFP、CA199处于正常范围。腹部强化CT,腹部强化的磁共振,结果显示:不是典型的肝癌,更倾向于富血供的良性肿瘤,但是目前肿瘤的性质无法确定。与患者沟通,目前有两种解决办法,第1是直接手术,将肿瘤切除送病理。第2种,可考虑穿刺活检,但是穿刺活检可能会造成恶性肿瘤的转移,与家属沟通病情后家属同意行手术治疗。接下来,在全麻下给病人做了肝肿瘤切除术,术后的病理证实为肝细胞腺瘤,术后给予常规的保肝抗感染等治疗,患者术后恢复顺利。

图片1.jpg

三、治疗效果

患者及时的发现,及时就诊,及时处理,手术很成功,并且明确肿瘤为良心。患者、家属悬着的心重于落地。手术后,患者心理压力解除,同时患者年轻体质好,手术恢复相对较快。 术后病理证实是肝细胞腺瘤,为一种良性肿瘤,所以患者的肝肿瘤疾病也算达到临床治愈,不存在肿瘤复发的问题,患者对治疗效果非常满意。


四、注意事项

很高兴患者在进行手术治疗后身体康复。术后,首先注意休息,逐渐的增加进食量,加强营养,帮助恢复体力。术后1个月左右的时间可以恢复到正常的生活、工作。由于本病例患者自身存在乙肝,因此需要注意定期复查乙肝的情况,如果不定期复查,处理,可能会演变成肝硬化或者肝癌,对身体健康产生极大的影响。

五、个人感悟

肝细胞腺瘤是常见的肝良性肿瘤,但是在某些情况下诊断比较困难,尤其是合并慢性乙型病毒性肝炎的患者,这个时候要高度警惕演变成肝细胞肝癌的情况。对于肝细胞腺瘤的患者,首选手术切除肿瘤,如果通过病理诊断,确诊为肝细胞腺瘤,属于一种良性肿瘤,患者很大程度上可以减轻心理负担,肿瘤切除后基本达到临床治愈,但是,日常的维护和复查也同样重要。本病例患者也同样反映了,早发现,早诊断,早治疗的重要性。