制剂与规格:胶囊:10mg、25mg
适应证:初治及复发难治性多发性骨髓瘤。
合理用药要点:
1.药物具有骨髓抑制作用,应用后需要监测患者血常规。
2.对于适合接收自体干细胞移植的病人,移植前建议接受不要超过4个疗程含有来那度胺的治疗。
3.硼替佐米与来那度胺具有协同作用。
4.肾功能损伤的骨髓瘤患者需要减量。
5.长期应用会增加第二肿瘤的风险。
6.血细胞减少、皮疹为来那度胺常见的不良反应,其余包括深静脉血栓。
7.对于接受来那度胺与地塞米松联合治疗的多发性骨髓瘤患者,深静脉血栓和肺栓塞的风险显著升高。需要密切注意血栓导致的症状和体征,合并高危血栓风险时建议给予预防性抗凝。
8.可能会有胚胎-生殖毒性,使用期间注意避孕。对儿童生长发育会有潜在影响。
※9.滤泡细胞淋巴瘤(全球其他国家已批准的适应证)。
※10.POEMS综合征(仅有Ⅰ~Ⅱ期临床研究数据)。
※11.轻链淀粉样变性(仅有Ⅰ~Ⅱ期临床研究数据)。
※12.MGRS(仅有Ⅰ~Ⅱ期临床研究数据)。
※13.del(5q)的IPSS评分低危/中危1骨髓增生异常综合征(全球其他国家已批准的适应证)。