内镜下切除术 (endoscopic resection, ER) 是一种有创性的治疗手段。手术中您需要接受麻醉。由于操作过程中可能会出现一定的风险，因此，术前您还需要接受一些检查。
以临床应用较多的内镜黏膜下剥离术 (endoscopic submucosal dissection, ESD) 为例，您在治疗前需要做 3 个准备。
一、签署知情同意书
医生会在术前，向您和家属详细讲解 ESD 的操作过程、可能的结果及存在的风险，并请您签署知情同意书。知情同意书应明确说明 ESD 可能发生的并发症及后果；医生还会在术前告知您，内镜切除术后可能存在复发或转移的风险，以及追加外科手术等其他治疗的可能。如有任何问题或困惑，都请您在术前谈话时，与医生沟通清楚，以打消顾虑，安心治疗。
二、术前准备
您在手术前，需要进行凝血功能检查，包括血小板计数、凝血酶原时间等。如果指标有异常，则可能增加 ESD 术后出血的风险。此时，医生会给予您对症治疗，来纠正凝血功能，然后才能实施 ESD。如果您正在或曾经服用过抗凝药，需要主动告诉您的主诊医师，他会判断，是否需要请心内科医师评估原发病的风险大小，并酌情停药。
三、麻醉与监护前的准备
ESD 手术耗时较长，您在清醒状态下难以耐受。特别是上消化道手术过程中，分泌物及胃腔内的血性液体、染色剂等，容易造成呛咳、误吸、窒息等，因此在全麻、气管插管的状态下进行较为安全。术前，医生会对您的病情及全身状况进行全面评估，以便决定所采用的麻醉方式。您需要做的，主要是配合麻醉医师，做好麻醉前的评估，认真参与麻醉前的谈话，有任何问题请积极与麻醉医师沟通、询问。