哪种胰岛素效果好?

  动物胰岛素:动物胰岛素对人来说属于异种蛋白,有较强的免疫原性,易出现过敏反应和注射部位脂肪萎缩,长期应用可能产生抗体,导致疗效降低。

  人胰岛素:与动物胰岛素相比,其主要优点在于免疫原性显著下降,生物活性提高,吸收速率增快,注射部位脂肪萎缩发生率减低。

  短效胰岛素:也就是我们常用的普通胰岛素。

  中效胰岛素:即中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH),它是一种白色混悬的液体,这种胰岛素只能用于皮下注射。

  长效胰岛素:即鱼精蛋白锌胰岛素(PZI),它也是一种白色的混悬液,和中性胰岛素一样,只能供皮下注射,不能用于静脉注射。

  预混胰岛素:即短效胰岛素和中效胰岛素按一定比例制成的预混制剂。可以更有效地控制血糖,治疗更方便,更灵活,更少的夜间低血糖,更好地模拟人生理性的胰岛素分泌,能为患者提供生理性胰岛素治疗。

  人胰岛素类似物:胰岛素类似物利用重组DNA技术,人胰岛素类似物在结构上与人胰岛素存在细小差异,免疫原性低,可模仿正常胰岛素生理作用。但是价格较高。

  超短效胰岛素:与短效胰岛素相比,起效时间快,餐前即刻注射即可,高峰时间提前,持续时间短,不易出现下一餐前低血糖,降糖效果更佳,使用更方便,患者依从性更好。

  长效人胰岛素类似物:吸收稳定,恒速释放入血,作用时间长,重复性好,可以有效地控制空腹血糖,且较少引起血糖波动及夜间低血糖,是较理想的基础胰岛素剂型。

  预混人胰岛素类似物:(双时相人胰岛素类似物)速效胰岛素提供更快、更高的餐时胰岛素分泌峰,与餐后血糖峰的同步性大大改善,有效降低餐后血糖的漂移。速效胰岛素可以有效地降低餐后血糖,同时血药浓度迅速下降,减少了餐前的低血糖,清蛋白结合胰岛素成分则可提供基础胰岛素的补充,有效降低了空腹血糖。餐前注射的方式提高了患者就餐的灵活性和治疗的顺应性。

  综合上述特点,预混胰岛素类似物不仅可有效控制餐后及空腹血糖,而且在应用方面也简单方便,常被用于胰岛素的初始治疗。

  吸入胰岛素是一种新的胰岛素剂型,但是吸入胰岛素制剂同其他吸入制剂一样,长期吸入会导致鼻黏膜萎缩。

  总之,现今各种胰岛素类型丰富,应该根据患者的不同情况,选择不同的胰岛素类型及治疗方案。就我国而言,人胰岛素是我国当前使用的主要胰岛素类型。