碘131治疗的适应证与禁忌症

  甲状腺癌大体分为分化型与未分化型,乳头状癌属分化型。分化型具有摄碘131功能,因此临床上用来治疗分化型甲状腺癌,特别是血行转移灶(肺、骨)。

  一、适应证

  1、Ⅲ和Ⅳ期(TNM分期)分化型甲状腺癌患者;

  2、所有年龄小于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者;

  3、大多数年龄大于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者,肿瘤直径大于2CM小于等于4CM;

  4、选择性Ⅰ期分化型甲状腺癌患者,另外还有那些肿瘤病灶多发、出现淋巴结转移、甲状腺外或血管浸润的患者(多为III期);

  5、激进型病理类型的患者(高细胞、岛细胞或柱细胞类型)。

  、禁忌证

  年龄小于20岁不建议(在30岁以下不首选);III度白细胞低下;妊娠及哺乳期妇女;有严重心、肝、肾功能不全;甲状腺极度肿大并有压迫症状者;重症浸润性突眼;甲亢危象。