尿失禁是前列腺癌根治术后影响患者生活质量的重要问题，其发生率约为45.1％-65.6％，其中绝大部分为压力性尿失禁。通过功能训练，多数患者可顺利康复，手术1年后控尿率可达94.2％。Walsh报道前列腺癌根治术后严重尿失禁需要放置人工括约肌者仅为0.3％。
男性排尿控制的主要因素包括：
正常的膀胱顺应性与稳定性；近侧括约肌，远侧括约肌。前列腺癌
根治术时近端尿道括约肌被切除，
术后控尿的唯一依靠是远侧括约肌；
由于术中或术后可能发生远侧括约肌局部缺血、瘢痕粘连等因素，术后易发生尿失禁。
盆底肌锻炼联合膀胱行为训练治疗：
是一种简单易行和有效的治疗尿失禁的基本方法，可作为前列腺癌根治术后轻中度尿失禁初次治疗的首选方法。美国妇产科医生Kegel于1940年创建了盆底肌锻炼法，防治尿失禁。目前，进行盆底肌肉锻炼防治尿失禁的效果已得到普遍认同。盆底肌锻炼可使盆底神经改变，肌肉收缩力量和张力加强，为膀胱、尿道提供结构支撑，同时增强尿道括约肌的力量。
膀胱行为训练治疗通过训练患者逐渐延长排尿间隔，提高膀胱的顺应性。盆底肌锻炼、膀胱行为训练治疗二者结合具有协同作用。
盆底肌锻炼与膀胱行为训练方法：
盆底肌锻炼：
在不收缩下肢、腹部及臀部肌肉的情况下自主收缩耻骨、尾骨周围的肌肉。患者根据自身情况可选择平卧位或站立姿势或坐位。进行收紧盆底肌肉，尽量收紧提起肌肉维持lOs，然后放松休息10 s，以上动作为1次。2O一30次为1组，每3组，持续3个月。
膀胱训练：通过膀胱训练的方法可以增加膀胱容量和延长排尿的间隔时间。训练患者逐渐延长排尿间隔至每2-3h一次，使排尿情况不断得到改善。
具体方法：
每次如厕前站立不动，收缩盆底肌直至紧迫感消失再放松。逐渐推迟排尿时间l一15min，渐进性增加膀胱容量，减少如厕次数。
指导患者保证液体的摄入。说明水分刺激排尿反射的必要性，解除其思想顾虑，增加液体的摄入量，保证每日2000-3000ml。训练4―6周为1个疗程。
