炎热天气如何影响糖尿病控制?

克利夫兰诊所内分泌科医生 Marwan Hamaty 博士谈到炎热天气如何影响糖尿病的控制时,做出了如下解释。

热,特别是极热,会使任何人都难以忍受。对糖尿病患者而言尤其困难。当身体暴露于高温下,人会通过汗水流失更多水分,从而导致脱水。脱水会增加血糖水平。高血糖会使小便更频繁,进一步加重脱水状况。为保持良好的水合状态,必须增加液体摄入。患者可以分辨出何时摄入充分的液体,因为尿液颜色会因体内液体量的增加而变得更浅。

热量会影响身体吸收胰岛素的方式。在炎热天气里,更多的血液将流向皮肤。当脱水时,会发生相反的情况——流向皮肤的血液量减少。大多数类型的胰岛素,尤其是短效胰岛素,在血流量减少时效果不佳。

炎热可以影响药物疗效。若把胰岛素留在炎热的车内,会开始降解。带上冷却装置,使胰岛素保持在室温或以下。过高的温度还会损坏试纸,导致读数错误,这会影响血糖管理以及注射的胰岛素量。

高温下运动尤其需要谨慎。注意高血糖和低血糖。若正在服用一种可能导致低血糖的药物,血糖可能会下降。在炎热天气里外出运动会导致类似的症状,如出汗和心率加快,因此,极易忽视低血糖的早期症状。这也是为什么需要在运动时每一两个小时进行一次血糖检测的原因。随身携带果汁、葡萄糖片或葡萄糖凝胶进行锻炼,以防止血糖水平下降。若注射胰岛素,询问医生运动时如何调整剂量。

避免晒伤,这会损害皮肤并影响糖尿病的控制。严重晒伤会引起炎症,进而使血糖升高。涂抹广谱防晒霜,外出时穿着防护服和宽檐帽。

最后,好好呵护双足。避免赤脚走路,特别是有神经损伤时,这会降低感觉尖锐物体和热表面的能力。患者可能在无意识的情况下给自己带来伤害。穿着防护鞋。每天检查足部是否有割伤和其他损伤。还需要寻找足部的鳞屑疹和足趾间的白斑,这可能是足癣。足部出汗会更容易患足癣和其他真菌感染。保持双足干燥,一发现足癣就使用非处方抗真菌药膏进行治疗。