射频消融技术在小肝癌治疗中的应用

  小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌,临床上无明显肝癌症状和体征。我国的小肝癌标准是:单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个,其最大直径总和应小于3厘米。小肝癌的特点除了体积小,还有生长较慢、恶性程度普遍较低、发生转移的可能性小、预后较好等特点。常见症状有:腹胀,发热,乏力,消瘦,肝区疼痛,以及消化道症状,如胃肿大,肝脏受压迫,食欲下降等。

  小肝癌的治疗方法有很多,包括肝部分切除、肝移植、介入栓塞、无水酒精注射和射频消融等局部治疗方式,还有辅助性的免疫治疗或中药治疗等措施。

  1、肝部分切除

  肝部分切除术是一种通过切除病变部分肝脏,尽可能地保留健康区域的手术方法。在某种程度上讲,肝部分切除是较为彻底的治疗方式,但它创伤较大、费用较高,常受肝功能状况、肝癌部位、患者经济条件等因素的影响,对于肝硬化背景较重的患者来讲,并不是一个较理想的选择。

  2、肝移植

  小肝癌的确是肝移植的适应症之一,对小型的、伴有严重肝硬化而无法切除肝细胞、无大血管侵犯及肝外转移的肝癌患者,进行肝脏移植是个有效的治疗手段。但是,肝移植费用巨大,时常也有一些较严重的并发症,且多需要终生治疗,在我国现阶段,绝大多数患者尚难以承受肝移植的巨额费用。

  3、介入栓塞

  肝癌介入治疗主要通过病人大腿部血管插入一根导管到达肝脏肿瘤部位后,将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉,对肿瘤进行栓塞/化疗。和手术相比,介入治疗的优点是对患者创伤小,手术时间短,单次治疗费用较低,对肝癌的近期治疗效果可以。

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