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手术概述
肝切除术 (liver resection) 是指通过手术的方式切除部分肝脏,用于治疗某些类型的肝癌和某些结直肠癌肝转移。只要残留肝脏是健康的,最多可以切除一半肝脏。
在肝切除术中,医生会同时切除含有恶性肿瘤的部分肝脏,以及其周围一些健康的肝脏组织。如果切除的是右侧肝脏,还会同时切除附着在肝脏上的胆囊。
术后事项
肝切除术需要进行全身麻醉,手术需要 2~5 小时。通常术中无需输血。患者术后要住院 5~7 天,甚至长达 2 周。
考虑到结直肠癌可能复发,即便手术很成功,患者也需要定期复查。肝切除术之后的治疗可能包括化疗和放疗。
手术目的
肝切除术用于治疗结直肠癌肝转移。切除肝脏中的恶性肿瘤能防止癌症进一步扩散。通常,手术能够切除肝内全部的恶性肿瘤。不过,即使未能切除全部肿瘤,手术通常也有助于延长患者的生存时间。
手术效果
肝切除术能够延长患者的生存时间。每 100 名接受手术的患者有 25~40 人在术后 5 年仍然存活(也就是说,5 年生存率达到 25%~40%)。
手术风险
肝切除术后可能发生的并发症包括:
- 感染
- 出血
- 手术形成的瘢痕组织
需要考虑的问题
如果肝脏两叶或身体其他部位出现结直肠癌转移灶,肝切除术可能不是个好的选择。
肝切除术后可能需要进行化疗和放疗。有时化疗需要在术前进行,以便缩小肝内肿瘤的体积。肿瘤变小后,就可以通过手术切除了。