尿糖4个加号在临床上通常用尿糖(++++)来表示。出现上述情况的原因很多，不一定就是患有肾病，也可能与内分泌疾病有关，比如糖尿病。
如果出现尿糖4个加号，患者应及时到医院就诊，排除是否存在饮食、药物等引起的尿糖增高；还需要进行血糖检测、糖耐量试验、空腹以及餐后两小时血糖等检测，看患者是否存在糖尿病；此外还可以再进行尿常规、肾功能检测等，以确定病因，便于后期采取针对性治疗。
1、内分泌疾病：尿糖4个加号，临床常见于糖尿病，患者胰岛素分泌相对或绝对减少，或者是出现胰岛素抵抗，影响体内血糖、尿糖水平，出现尿糖升高，经过治疗后尿糖值可逐渐降低。还有一类特殊糖尿病人群，即妊娠期糖尿病患者，这类患者在生产后一般尿糖会自行逐渐降低，少数人还需进行治疗，但都需定期随访以观察尿糖变化；
2、肾脏疾病：如肾性糖尿患者，由于肾小管重吸收功能减低，而导致的糖尿。糖尿病肾病患者也容易出现上述情况，属于糖尿病的并发症之一。
此外，如果患者既往有脑部疾病或神经系统疾病，如颅骨骨折、脑炎、癫痫等，影响到患者神经以及内分泌，有可能导致肝糖原分解，血糖升高，进而可能导致尿糖升高，去除原发病影响后，尿糖也会逐渐恢复。如果患者长期使用某些药物，也可能会出现尿糖4个加号的检查结果，常见的有激素类药物、咖啡因、丙胺类药物、水杨酸类等，停药后尿糖可逐渐恢复。一些中药材也可影响尿糖检测结果，如大黄、黄连、黄芩等。因此建议患者出现尿糖后积极告知医生服药情况以及其他表现，进一步进行诊断。
