原发性肺癌诊疗指南 （2022 年版）

一、概述

二、筛查和诊断

（一）肺癌的危险因素。

（二）高危人群的筛查。

（三）临床表现。

（四）体格检查。

（五）辅助检查。

表 1 实体瘤PET 疗效评价标准（2009 年）

（六）病理组织学检查。

三、肺癌的病理分型和分期

（一）世界卫生组织 2021 年肺癌组织学分型标准。

（二）肺癌的分期。

四、肺癌的治疗

（一）外科治疗。

1. 支气管和肺系统的外科解剖
2. 肺癌手术适应证
3. 肺癌手术禁忌证
4. 肺癌的完全切除概念
5. 肺癌的淋巴结清扫
6. 肺癌外科手术概述
7. 肺癌外科并发症
8. 肺癌外科治疗的进展

（二）放射治疗。

1. 放疗的原则
2. NSCLC放疗的适应证
3. SCLC放疗的适应证
4. 预防性脑照射
5. 寡转移 IV 期患者
6. 晚期肺癌患者的姑息放疗
7. 治疗效果
8. 防护

（三）药物治疗。

1. 晚期 NSCLC的药物治疗

表 2 非小细胞肺癌常用的一线化疗及化疗联合免疫治疗方案
表 3 非小细胞肺癌常用的抗血管治疗、免疫治疗和靶向治疗药物
表 4 非小细胞肺癌常用的二线治疗方案

2. 不能手术切除的 NSCLC的药物治疗

3. NSCLC的围手术期药物治疗

4. SCLC的药物治疗

5. 肺癌化疗的原则

（四）支气管镜介入治疗。

（五）非小细胞肺癌的分期治疗模式。

1. Ⅰ期 NSCLC患者的综合治疗
2. Ⅱ期 NSCLC患者的综合治疗
3. Ⅲ 期 NSCLC患者的综合治疗
4. Ⅳ期 NSCLC患者的综合治疗

（六）SCLC 的分期治疗模式。
1.T1～2N0 局限期SCLC
2.超出 T1～2N0 的局限期 SCLC
3.广泛期SCLC
（七）姑息治疗。
五、预后
六、随访