伊布替尼

拼  音:Yi Bu Ti Ni
英文名称:ibrutinib
药品分类:蛋白激酶抑制剂

伊布替尼是一种抗肿瘤药物。具有抗套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症的作用。

1.用于治疗先前已接受过至少1种疗法的套细胞淋巴瘤(MCL)。 2.用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。 3.单用于先前已接受过至少1种疗法或不适合接受化学免疫治疗的Waldenstrom巨球蛋白血症(WM)的一线治疗。 4.与利妥昔单抗联用于治疗WM。

1.MCL:口服给药,推荐剂量为一次560mg,1日1次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。 2.CLL/SLL:口服给药,推荐剂量为1次420mg,1日1次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。 3.WM:口服给药,推荐剂量为一次420mg,1日1次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。与利妥昔单抗联用时,建议在利妥昔单抗给药前给予伊布替尼。

1.如需手术,应依据手术类型及出血风险,权衡手术前后停药3~7日的利弊。 2.有生育能力的女性用药期间和停药后1个月内须采取高效的避孕措施。使用激素避孕法的女性还须额外使用一种屏障避孕法(如使用安全套)。 3.男性患者用药期间和停药后3个月内避免生育。 4.伊布替尼可引起疲劳、头晕,驾驶或操作机械时应谨慎。

对伊布替尼过敏者请不要使用。

用药后常见的副作用有出血(可表现为青肿)、感染、皮疹、疲乏、骨骼肌肉疼痛、水肿、恶心、腹泻、便秘、腹痛、呕吐、食欲下降、咳嗽、呼吸困难、发热等。

1.食物 用药期间食用葡萄柚、酸橙可能升高伊布替尼的血药浓度,容易引起副作用。用药期间请您避免食用葡萄柚、酸橙及其制品。 2.药物 (1)伊布替尼与抗血小板药(如阿司匹林)、抗凝血药(如华法林)合用,可增加发生出血的风险,请慎重合用。 (2)伊布替尼与细胞色素P450(CYP)3A抑制药(如氟康唑、克拉霉素等)合用,可使药效及副作用增强,请慎重合用。 (3)伊布替尼与强效CYP3A诱导药(如卡马西平、利福平等)合用,可使伊布替尼的药效降低,请慎重合用。

1.孕妇/哺乳期 (1)孕妇及可能怀孕的妇女:伊布替尼可能对胎儿产生损害,孕妇最好不要使用。 (2)哺乳期女性:哺乳期妇女如需用药,请停止哺乳。 2.老年人 65岁及65岁以上老年患者与年轻患者使用伊布替尼的有效性未见总体差异,但老年患者用药更易出现肺炎。 3.儿童 目前尚未确定儿童使用伊布替尼的有效性和安全性,儿童不宜使用。

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