化疗药物致肝毒性
肝脏是药物在体内代谢的主要场所。抗肿瘤药物引起的肝脏损害临床表现差异很大，绝大多数病人没有自觉不适。如果出现临床症状，可因肝损伤的类型和程度不同而异。以肝细胞损伤为主时，表现类似病毒性肝炎，有食欲不振、恶心、黄疸等，亦可有肝脏肿大。严重者可出现重症肝炎样表现，这种情况比较少见。以淤胆为主的称为药物性黄疸，常无症状，或仅有转氨酶升高，黄疸等症状。
防治：
- 医生会了解患者既往肝功能状况，有无活动性肝炎等。
- 化疗期间医生会检测患者肝功能状况。
- 化疗后患者亦注意随访肝功能。
- 若有肝功能损害的表现，医生会对患者予对症保肝治疗，患者要多加注意。
化疗药物致肾毒性
化疗药物致肾毒性的临床表现为：少尿、无尿、肉眼血尿。亦可伴有恶心呕吐、食欲低下等。较少见的情况下，当肿瘤细胞大量破坏时，可能出现肿瘤溶解综合征：高尿酸血症，高钾血症，高磷酸血症和低钙血症，引起急性肾功能不全。
医生可以充分水化、适当碱化及利尿对症处理，必要时行血液透析治疗。对于一些特殊的药物：如异环磷酰胺（IFO），医生可以应用特殊的保护剂美司钠。通过美司钠在尿液中与IFO的毒性代谢产物丙烯醛结合，形成非毒性产物，由尿中迅速排泄。在化疗过程中医生会评估患者的肾功能，对于肾功能异常的病人，可选择肾毒性小的药物，并检查患者肾功能变化。
