肝癌的常规检查要怎么做?

  甲胎蛋白(AFP)检测

  AFP是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一,具有相对专一性,在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中均有肯定的作用。

  血液酶学检查

  主要指γ-谷氨酰转肽酶、硷性磷酸酶和乳酸脱氢酶的同功酶,测定值可明显高于正常范围,但因其缺乏特异性,多作为肝癌的辅助诊断检查。

  血管造影检查

  血管造影检查在肝癌的诊断中仍占一定地位,对2公分以下的小肝癌能更精确迅速地作出诊断,但因其具有一定的创伤性,未被临床广泛应用。

  CT检查

  目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像肝癌的检查方法。用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。而平扫价值有限,可用来观察脂肪变、出血和碘油栓塞后沉积情况。增强扫描应视为常规,可行直接增强扫描,视情况需要加扫平扫。

  B型超声检查

  B超检查不仅可清楚显示肿瘤的大小,形态,发现直径2厘米甚至更小一些的病变,而且还具有操作简便、费用低的特点,故是目前较好有定位价值的非侵入性检查方法。

  MRI检查

  MRI检查是肝癌影像诊断的有力补充,随着磁共振技术的发展越来越重要。对脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌检出及定性、肝癌介入治疗后肿瘤残留及复发的判断具有优势。MRI平扫组织分辩率高,可对病变的内部结构进行分析,增强扫描可了解肿瘤的血供情况,平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的检查诊断。

  PET-CT

  该检查是当前最先进的影像学设备,可以用于确诊原发灶,还能发现全身转移灶,尤其是在确定转移灶方面,远比CT等检查有优势。

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