老张是浙江某市一名刚刚离退的干部，老伴贤惠善良，两人伉俪情深，相伴多年。女儿也已成婚，与女婿经营一家不大不小的企业，生意也顺风顺水。孙女乖巧可人，与外公感情甚笃。老张可以说是家境优渥，儿孙绕膝，正是颐养天年之时，还要与老伴实现相约多年的“世界那么大，我想去看看”的承诺。邻里朋友都对老张的生活也都羡慕不已。
突发右上腹剧痛，疑是肝癌破裂出血
然而就在某一个看似寻常的夜晚，一切都改变了。
这天傍晚，老张饭后如往常一样，信手翻起手边的报纸，阅读起当日的要闻。突然，一阵刀绞般的疼痛袭来，老张一瞬间大汗淋漓，按住疼痛难耐的右上腹哇哇直叫。老伴闻声赶来，被老张惨白的脸吓得没了魂，平素就是个没主意的人，这下更是慌张。只能打给了同城居住的女儿女婿。女儿女婿赶到后立刻决定送老张就医。
疼痛在时间的流逝中越来越强烈。老张 1 米 9 的大个，蜷缩在汽车后座，已经没了叫喊的力气。由于已是晚上，只能送入急诊，急诊外科的医生接诊后，立刻询问病史。由于疼痛始终集中在右上腹，因此，医生着重询问了胆结石相关的病史。
老张告诉医生，自己平素每年体检，并没有胆结石或肾结石的病史，医生正在病历本奋笔疾书之时，女儿突然想起父亲有多年的慢性乙肝病史，也告诉了医生。急诊医生也不敢妄下定论，立刻给老张安排了肝胆及双肾、输尿管的超声。在漫长的等待中，老张气息越来越虚弱。家人立即呼叫急诊的护士，护士训练有素地将老张放平至平车中，快速测量了血压，结果令大家大吃一惊，老张的血压只有 60/30 mmHg。
接诊的医生也颇感疑惑，按老张的发病来看，胆绞痛或肾绞痛可能性很大，如果患者疼痛很剧烈，血压一般会高于平常，而不是出现低血压，更何况现在血压的水平已经够得上休克的诊断了。因此，老张立即被收治入院，进行了积极的抗休克处理。
在这期间，超声的检查结果也出来了，结果也令家人非常意外。医生说，超声提示患者的肝脏已经有中度的硬化，并且肝上发现很多结节状的占位，其中有一个右后叶的结节怀疑已经破裂了。医生还仔细询问了老张就医前是否有剧烈的碰撞史，然而答案是老张并没有既往的碰撞史。
医生认为，目前老张的情况极有可能是肝癌破裂出血，老张和家属都难以置信。老张虽然是干部，但平素烟酒不沾，也算四好男人。年轻时候他爱吃点肥肉，近几年也在妻子的劝说下清淡饮食了，万万想不通，怎么就得肝癌了呢？
介入确诊肝癌，后悔“放任”乙肝发展
无论如何，医生建议患者要进行急诊介入，以明确诊断并进行栓塞治疗。虽然风险很大，一家人也还处于震惊当中，但老张的女儿、女婿毅然选择相信医生，同意进行介入治疗。在积极抗休克治疗后，老张躺上了介入手术台。介入的结果是明确的，肝右动脉出现造影剂外渗，简单而言就是：确实是肝癌破裂出血了。医生对破裂的动脉进行了栓塞，老张的出血暂时被止住，可以说老张的命暂时保住了！
命捡回来了，然而老张全家的命运却改变了！医生告诉老张，从他的血检和 CT 结果看，他极有可能是肝癌。并且说老张会得肝癌，和长期的没有重视病毒性肝炎有关。老张躺在病床上，看着病房洁白的天花板和一瓶接着一瓶的输液吊瓶，怎么也不敢相信自己得了癌。他想起医生讲的肝癌和他长期没有用药控制病毒性肝炎有关，才真正悔从中来。
在老张还是年轻小伙子的时候，入职体检就检查出乙型病毒性肝炎，但是那个时代医疗条件还很差，人们的就医观念也很落后。老张被告知有肝炎后，生活似乎并没有受到什么影响，也没有人建议他继续就医，更没有人告诉他应该经常复查，连就职的单位也未因此拒绝老张的入职。
由于这病也不痛不痒的，不会困扰到老张的日常生活，因此老张就漫不经心过了几十个年头。他也能回想起曾经有那么几次，有认真负责的医生告诉他要进一步查病毒活性和定期复查肝功能，也有几次医生催促着他带上体检报告去大医院咨询。然而老张作为单位的中层干部，工作非常繁忙，就在这忙碌的工作中，就医时间一拖再拖，最终也未能成行。
中国是个肝炎大国，在乙肝疫苗已经普及的今天，年轻的肝炎患者已经很少见了，然而在老张那个年代，乙肝携带者却还有很多。虽然很多肝炎病毒携带者的病毒并没有活化，患者处于免疫耐受中，相当于人体与病毒暂时“和平共处”了，但这表面的和平并不总会一直持续。一旦患者的肝功能出现异常，极有可能提示肝炎病毒出现活化，可能对肝功能造成损害，这时候就需要抗病毒药物干预了。
老张就是在一次次的拖延就医中，耽误了对乙肝病毒活化的发现，导致肝功能受损，长期的肝细胞炎症状态进一步导致肝硬化，最后发生肝癌，这就是所谓的病毒性“肝炎—肝硬化—肝癌”三步曲。
肿瘤切除恢复良好，服药随访严防复发
老张在当地医院治疗恢复后，又在子女的陪同下来到上海看病。在全面查体后，医生发现老张的肝癌虽然大，但所幸仅局限于肝脏，并没有出现血管侵犯以及远处转移。不过由于老张已经出现过肝癌破裂出血，肝脏外科医生也告诉他们，可能存在腹腔种植转移的风险。在老张和家属的坚持下，肝脏外科医生对老张进行了肝肿瘤切除术。手术很顺利，老张恢复得也很好。
生活似乎又回到了从前，但似乎又不太如从前。老张现在每天还是哼歌遛鸟，与老伴斗斗嘴，和孙女打打闹。但现在的老张每天都要吃药，每月都要就医复查，从此和医院无法割舍。遇到嘴上说着“身体不舒服”的老年人、年轻人，老张都会现身说法，热心规劝他们及时就医，给他们讲讲自己命悬一线的经历。
健康，对于老张这样的患者是奢侈的，但又最容易被我们身边每一个看似健康的人忽略。每一个健康人，都应该关心自己的身体，防范从小病做起，疏忽只会导致将来的病痛和追悔莫及！
