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复查计划
不同分期的食管癌患者，复查计划是不一样的。Ⅰ～Ⅲ期食管患者通常行手术等根治为目的的治疗。治疗结束后2~3年内复发风险最高，因此Ⅰ～Ⅲ期食管癌患者应在治疗后的2~3年内，每6个月进行影像学检查来进行监测随访，以便及时发现复发。治疗2年后，患者应每年进行影像学监测以发现异常情况。
Ⅰ期食管癌患者的随访计划表
Ⅱ期食管癌患者的随访计划表
注：括号内为可根据患者情况选择，特别是具有复发高危因素的患者，以及具有巴瑞特食管等癌前病变的患者，由于复发风险升高，可酌情增加复查频率。
Ⅲ期食管癌患者的随访计划表
Ⅳ期食管癌已经无法治愈，患者通常进行以延长生存期、缓解症状为主的化疗、免疫治疗或靶向治疗。由于晚期食管癌进展风险高，因此在治疗结束后应每3个月进行全身检查和影像学评估，以便及早发现肿瘤进展。
Ⅳ期食管癌患者的随访计划表
注意事项
- 复查应遵医嘱，按照规定的时间和医生开具的项目进行。
- 每次复查时，携带最初的影像学和病理检查报告，同时还需携带最初和最近一次的所有病灶的影像学片子（胸和全腹CT片），以及治疗过程记录等病历。
- 描述清楚近期的症状，特别是新出现的不适症状，例如噎梗感、吞咽困难、胸痛、上腹痛、进食差、黑便、乏力、面色苍白、消瘦等。
- 如果有任何心理问题，也应及时向医生描述。
- 做好记录，如记好下次复查时间，注意事项，医生关照需要格外注意的症状等。若需服药，详细记录服用方法、疗程、不良反应和监测指标。
需要特别关注的指标
一般情况
食管癌患者需要定期测量体重，如果出现无明显原因短期内消瘦明显或乏力、发热等，需要及时向医生反映。
化验检查
部分食管癌患者会因疾病及治疗的影响而出现营养不良和贫血，化疗也可出现贫血、白细胞减少、肝肾功能损伤等，在治疗结束后，也应定期复查血常规、肝肾功能等指标以了解治疗并发症和器官功能恢复情况。
- 血常规检查，警惕骨髓抑制
如果报告中出现白细胞＜3.0×109/L，血红蛋白＜90 g/L，血小板＜75×109/L，则有可能存在骨髓抑制或其他异常情况。
骨髓抑制是食管癌患者化疗常见的不良反应，患者往往会出现不同程度的血红蛋白、白细胞或者血小板减少。身体方面表现为头晕乏力；口唇苍白；容易感染（如容易感冒、发烧、咳嗽）；容易引起皮肤淤青；牙龈出血等出血症状。骨髓抑制不仅会延缓化疗的进行，从而影响治疗效果，而且可能导致并发症而危及生命。因此，一旦发现有骨髓抑制的可能性，需第一时间联系医生进行处理。
- 血液指标检测，小心贫血和营养不良跟上你
由于食管癌术后部分患者进食困难，很多食管癌患者会出现贫血和营养不良，因此对于进食不佳的患者，特别是合并有面色苍白、无力、心悸、消瘦等症状者，有必要化验维生素B12、叶酸、铁等反映营养状态的指标。如果报告显示营养不足和严重造血原料不足，则应及时告知医生，应通过膳食、补剂和口服营养液等及时进行补充。
- 肝肾功能检查，以防肝肾功能损伤
肝肾功能检查报告中，如果出现丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和胆红素的异常升高，以及血肌酐高于正常上限时，应警惕是否出现治疗相关的肝肾功能损伤，需要及时询问医生行进一步检查。
- 肿瘤标记物数值需关注
食管癌患者需要检测食管癌肿瘤相关标志物，鳞癌患者应关注鳞癌抗原和糖类抗原72-4等指标，食管腺癌患者还应关注癌胚抗原这个指标，其和肿瘤病情具有一定的相关性，升高可能预示着肿瘤复发。但值得注意的是，有时感染、炎症、药物等因素也会造成肿瘤标志物升高，所以一旦出现指标突然迅速上升，应及时告知医生，及时行影像学检查除外复发转移。
影像学检查
食管癌患者应定期复查胸部CT和全腹CT，以便及时发现肿瘤复发和肝脏等器官转移。如果报告上提示食管肿物、原病灶增大或有新发病灶等异常情况，应及时请医生阅片以明确病变性质，明确是否肿瘤复发转移。
胃镜
胃镜在食管癌患者的治疗后复查中的作用还存在争议。一般认为，在最初诊断或术后1~1.5年应注意复查，以便及时发现肿瘤复发，特别是具有复发高危因素如分期较晚，或具有巴瑞特食管等癌前病变的患者，应在出现临床症状时进行复查。