什么是小肝癌和大肝癌?

什么是小肝癌和大肝癌?

我国的小肝癌标准是:单个癌结节最大直径不超过 3 cm;多个癌结节数目不超过两个,其最大直径总和应小于 3 cm。

超过上述标准的则被称为大肝癌。

大小肝癌症状有何区别?

小肝癌多无临床症状和体征,大多是通过体检发现的。大肝癌扩散转移机会增大,经常伴有腹胀、腹痛、消瘦、黄疸等较明显的临床症状。

大小肝癌治疗方法的差异

小肝癌可以接受手术切除、射频消融等根治性治疗手段。

大肝癌则情况更多变:

  • 如果还局限在肝脏内,没有远处转移,肝硬化不严重,仍然可以考虑手术切除;如果不能手术切除,可选择肝动脉栓塞化疗。
  • 对于已经有远处转移者(如肺转移、骨转移),可联合应用全身性的药物治疗,如分子靶向治疗。
  • 放射治疗对于远处的转移(如骨转移等)也有较好的效果,可以控制转移灶和缓解疼痛。

大小肝癌预后的差别

临床原发性肝癌手术切除后的 5 年总生存率为 30%~50%,其中大肝癌切除后 5 年生存率只有 30% 左右,而小肝癌切除后 5 年生存率可达 50~60%。