怀疑食管癌，首次来医院看病，您常会被要求抽几管血，包括紫色管、浅黄色管、浅蓝色管和红色管。您可能会疑惑，为什么要分别抽几管血？查的是什么？非查不可吗？接下来，我们来为您一一解答。
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需要抽血化验的项目有哪些，为什么要查？
一般情况下，血液学检验项目包括血常规、凝血功能、肝肾功能、感染筛查、肿瘤标志物等。
血常规（紫色管）
检测内容：包括白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板数量等。白细胞又包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞等。
检测意义：
- 白细胞数量可判断，您的身体是否有感染发生；
- 红细胞计数和血红蛋白测定可判断，是否存在贫血；
- 血小板计数可判断，是否存在凝血方面的问题。
血常规可以发现许多全身性疾病的早期迹象，如贫血、血液系统疾病、骨髓造血功能等。
凝血功能（浅蓝色管）
检测内容：包括凝血酶原时间 (prothrombin time, PT)、国际标准化比值 (international normalized ratio, INR)、活化部分凝血活酶时间 (activated partial thromboplastin time, APTT)、纤维蛋白原 (Fibrinogen, FIB) 和凝血酶时间测定 (thrombin time, TT)。
检测意义：凝血功能检查是评估凝血功能的基础检查。特别是在胃镜检查或病理活检前，查一下凝血功能可降低食管癌术中发生大出血的风险。
肝肾功能（浅黄色管）
1. 肝功能
检测内容：包括转氨酶（谷丙转氨酶 ALT 和谷草转氨酶 AST）、γ 谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、胆红素、血浆蛋白。
检测意义：上述各项指标的异常，主要提示肝功能受损情况，如各种肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、胆道感染或肝癌等。
2. 肾功能
检测内容：主要包括尿素氮（BUN）和肌酐（CREA）。
检测意义：肌酐和尿素氮是评估肾功能的常用指标，其水平升高主要见于肾功能不全，提示可能存在肾脏疾病。
值得说明的是，肝肾功能检查常在食管癌的手术、化疗、放疗前进行，判断您的重要脏器功能是否完好，能否耐受治疗可能带来的副作用。
感染筛查（红色或浅黄色管）
1. 肝炎筛查（红色管）
检测内容：乙肝五项（乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒 e 抗原、乙型肝炎病毒 e 抗体、乙型肝炎病毒核心抗体）、甲型肝炎病毒 IgM 抗体和丙型肝炎病毒抗体。
2. 梅毒+艾滋病筛查（浅黄色管）
检测内容：梅毒螺旋体抗体与艾滋病病毒（1+2 型）抗体。
检测意义：感染筛查是胃镜检查等有创操作，以及手术前必须检查的项目，可防止感染性疾病的传播。
肿瘤标志物（红色管）
肿瘤标志物是由肿瘤组织自身产生、可反映其存在和生长的一类生化物质。主要有胚胎抗原、糖类抗原、天然自身抗原、细胞角蛋白、肿瘤相关的酶、激素以及某些癌基因等。
检测内容：食管癌没有较为特异的肿瘤标志物，临床实践中一般会选择甲胎蛋白（AFP）、血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19-9（CA19-9）、铁蛋白等作为检测指标。
检测意义：上述标志物水平明显异常，可能表示有肿瘤的存在，对食管癌的筛查、疗效及预后评判有一定的价值。
检查时需要空腹吗？
肝功能检查需要空腹，如果是计划上午就诊，那么前一天晚上 10 点以后需禁食、禁水。血常规、凝血功能、肾功能、电解质、感染筛查及肿瘤标志物检测均不需要空腹。
抽血化验对人体有影响吗？
每项血液学检查的抽血量一般为 3~5 毫升，对机体功能没有任何影响。
