食管癌长得快吗?扩散快吗?

癌肿的生长和扩散有多快?临床上,医生通常用一个名叫“倍增时间”(DoublingTime,DT)的指标,来辅助衡量肿瘤的生长速度,以及判别良恶性。倍增时间就是肿瘤的个头长大一倍所需要的时间。

关于食管癌自然病程的研究不多。据文献报道,食管癌的倍增时间一般平均为 3.3 个月,其中,从浅表癌发展为进展期癌平均为 3.6 个月,而进展期癌为 2.4 个月。另一份文献则显示,浅表癌的倍增时间为 5.5±1.7 个月,从浅表癌发展为进展期癌为 4.6±2.9 个月,进展期癌的倍增时间为 3.4±3.4 个月。

不过,癌细胞的行为有着较强的异质性。也就是说,在同一位患者体内,肿瘤原发灶的不同部位或者不同转移部位的癌细胞,有着不同的生物学特征,生长和扩散速度可能并不一致。

不同患者之间,由于病情分期和身体情况各不相同,即使处于同一类型、同一分期的食管癌,癌细胞的生长和扩散速度也会有差异,对治疗的反应也不一样,生存时间也有差异。而生活习惯的差异、有无不良爱好等,也会影响癌细胞生长和扩散的情况。

所以,医生很难给出一个确切的数字,来告诉您,您的癌灶生长快不快,以及会不会扩散

需要说明的是,从健康的食管发展到癌前病变,再到原位癌,速度都很慢,发展时间以年为单位,进展一步需要很多年。但发展到浸润癌以后,癌症的发展会逐渐加速,发展速度以月为单位。所以,如果您有吸烟、酗酒、嚼槟榔、爱喝热粥烫茶等习惯,建议尽快改变不良生活方式;如有慢性食管炎、胃食管返流病、食管白斑、贲门失弛缓症、巴雷特食管(Barrett’s esophagus, BE)等疾病,一定要积极治疗、密切观察、定期复查。

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